До Великобурлуцького районного
суду Харківської області
П.І.Б. заявника, адреса
З А Я В А
Прошу видати мені копію рішення суду від «____» ____________ _______ року за моїм позовом до ________________ __________________________________________________________
(назва відповідача у справі)
про стягнення __________________________________________________.
(суть справи)
_________ _____________ (дата) (підпис)

